ربط قناة فالوب

ربط قناة فالوب (تعقيم المرأة من وسائل منع الحمل) (Tubal Ligation/Female surgical sterilization)        - ما هو ربط قناة فالوب أو تعقيم المرأة الجراحى؟ - طريقة إجراء عملية التعقيم؟ - ماذا بعد إجراء عملية التعقيم؟ - فشل عملية التعقيم؟ - أمور أخرى هامة مع عملية التعقيم الجراحية للمرأة؟ - أسئلة شائعة ومتكررة حول عملية ربط قناتا فالوب؟ - تعريف ربط قناتا فالوب/عملية تعقيم المرأة جراحياً: ربط قناتا فالوب هى عملية جراحية تُستخدم كوسيلة من وسائل منع الحمل أو لمنع الإنجاب عند المرأة، وهى وسيلة دائمة لا تستطيع المرأة الإنجاب بعدها مرة أخرى. وهنا تأتى حتمية التفكير جيداً قبل اللجوء إلى هذه الوسيلة، وأن المرأة لا ترغب فى الإنجاب بعدها. ويتم خلال عملية التعقيم كى أو قطع أو ربط أو إمساك قناتا فالوب بمشبك طبى (فناة فالوب هى القناة التى تحمل البويضات من المبيض إلى الرحم)  بحيث تصبح مغلقة ولا تسمح للحيوانات المنوية والبويضات بالالتقاء حيث تنحل البويضات  ويمتصها الجسد. - طريقة إجراء عملية التعقيم: يتم إجراء عملية التعقيم بإحدى الطريقتين: أ- الأولى بواسطة منظار للبطن (Laparoscope). ب- الثانية بواسطة فتح البطن الصغير (Mini-Laparotomy). - ويمكن إجراؤها إما أثناء الجراحة القيصرية أو بعد الولادة الطبيعية،  وكليهما لهما نفس نسب النجاح والمخاطر. يمكن للمرأة العودة لمنزلها فى نفس يوم إجراء الجراحة. - تخضع المرأة للتخدير الكامل، وفى بعض الأحيان يُستخدم التجميد الموضعى. - فى الطريقة الأولى يستخدم الطبيب تلسكوب مضىء يُسمى بـ (Laproscope) والذى يوضع من خلال قطع تحت السرة لرؤية الرحم والقنوات والمبايض والأعضاء الأخرى. - يتم إدخال أداة ثانية من خلال قطع آخر فوق عظام العانة باستخدام أداة متخصصة. - يتم إغلاق قناتا فالوب بواسطة مشبك أو حلقة أو بواسطة الكى بتيار كهربائى. - فى بعض الأحيان تكون هناك ضرورة بعمل ثقب كبير فى منطقة البطن السفلية  لغلق قناتا فالوب بواسطة المشبك أو الكى او القطع. - تستغرق العملية حوالى 30 دقيقة. - توجد للجراحة مضاعفات قليلة. - تستطيع المرأة العودة للمنزل فى نفس يوم إجراء الجراحة،  لكن من غير المسموح لها بالقيادة وتحتاج إلى شخص يصاحبها. - تستغرق المرأة من 2-5 أيام للعودة إلى حالتها الطبيعية والشفاء أو قد تستغرق فترة أطول. - عملية التعقيم الجراحية وسيلة من وسائل منع الحمل المكلفة. - بعد إجراء الجراحة: - تعتمد سرعة شفاء المرأة على قدرة تحملها للآلام، نوع المخدر المستخدم، والقدرة الاستشفائية الإجمالية للمرأة. - قد تعانى المرأة من آلام بالبطن وإعياء. - الأعراض الأقل فى نسبة حدوثها: الإحساس بالغثيان والدوار، آلام بالكتف، تقلصات فى البطن، انتفاخ، إرهاق عام. - إذا اُستخدم التخدير الكلى، فقد تعانى المرأة من احتقان فى الحلق وعدم القدرة على  التركيز. لذا لا ينبغى عليها القيادة إلا بعد مرور 24 ساعة من انتهاء مفعول البنج الكلى ولا توجد أعراض أخرى غير ذلك. - غالبية أو كل هذه الأعراض عادة ما تنتهى فى خلال يومين إلى خمسة أيام،  وتعود غالبية السيدات لممارسة روتين الحياة اليومى لهن بعد يومين من إجراء الجراحة. - وبعد ذلك كل ما يتبقى هو شعور بالتعب، احتقان خفيف فوق مكان الثقب،  تغيرات بسيطة فى حركة الأمعاء .. وكل هذه الأعراض يمكن علاجها بمسكنات للآلام. - التعقيم فى السيدات وسيلة من وسائل منع الحمل الفعالة ولا تحتاج السيدة إلى وسيلة مساعدة بجانبها. - لا تمنع عملية التعقيم الجراحى العدوى بأمراض الاتصال الجنس. - لا تؤثر الجراحة على الدورة الشهرية، أو على القدرة على الاستمتاع بالعملية الجنسية. - لا تنقطع الدورة الشهرية عند المرأة بعد إجراء الجراحة، وإذا كانت هناك أية تغييرات فقد يكون ذلك إما بسبب عامل  السن أو التوقف عن أخذ حبوب منع الحمل (إذا كانت هى الوسيلة المستخدمة من قبل فى منع الإنجاب) وليس بسبب الجراحة. - لا تسبب عملية التعقيم الجراحية عند المرأة أية تغييرات هرمونية فى جسدها. - فشل عملية التعقيم: هناك احتمالية بحدوث حالات من الحمل تالية على إجراء جراحة تعقيم المرأة أو ربط قناتا فالوب، ونسب الفشل 2-10/1000 امرأة، ولا يوجد ضمان بنسبة 100% لمنع الحمل مع عملية التعقيم أيضاً. أما عن شكل الحمل الذى يحدث يكون خارج الرحم (Tubal/ectopic pregnancy)،  وعن علامات هذا الحمل وجود آ لام فى إحدى جانبى منطقة البطن السفلية، آلام أو بقع من الدم بعد انقضاء الدورة الشهرية أو نزولها بقطرات بسيطة، الشعور بالإعياء والدوار، الإحساس بوجود ضغط على الأمعاء. وإذا كانت المرأة تعانى من أياً من هذه الأعراض بعد الخضوع لعملية التعقيم الجراحية فعليها باللجوء إلى المشورة الطبية فى أسرع وقت ممكن. - أمور أخرى هامة مع إجراء عملية التعقيم الجراحية: إذا كان هناك قرار من جانب الطرفين بالرغبة فى عدم الإنجاب مرة أخرى فهناك طريقتين للتعقيم: أ- واحدة تُجرى من جانب المرأة وهى ما تسمي بربط قناتا فالوب. ب- والأخرى من جانب الرجل وتسمى بقطع الوعاء الناقل للسائل المنوى (Vasectomy)، وهى عملية تعقيم جراحية أيضاً حيث يقوم الطبيب بقطع  وربط الأوعية الناقلة للسائل المنوى الموجودة فى الخصيتين. وبذلك يحول دون إفراز الحيوانات المنوية. وكلتا الطريقتين تتطلبا التفكير العميق من جانب الرجل والمرأة. - أسئلة شائعة ومتكررة حول إجراء عملية ربط قناتا فالوب: لابد وأن يكون هناك ارتياح حول إجراء عملية التعقيم الجراحية،  وذلك من خلال سؤال الطبيب المختص بكل ما يدور فى ذهن المرأة عن اتخاذ مثل هذا القرار وعواقبه. 1- ما هى مضاعفات إجراء جراحة ربط قناتا فالوب (عملية التعقيم الجراحية)؟ - النزيف، العدوى، حساسية من البنخ أو المخدر. - ضمور للأعضاء: الأمعاء، المثانة، الرحم، المبايض، الأوعية الدموية والأعصاب، احتمالية حدوثها بنسب 1-4%. ونسب إجراء جراحات لعلاج الضمور الناتج  عن عملية التعقيم هى 1000:1 وهنا تكون الجراحة طارئة بالإضافة إلى الحاجة لنقل دم أو عمل ثقوب كبيرة لعلاج أية إصابات ولإكمال الجراحة بأمان. - قد لا تظهر بعض المضاعفات لعدة أيام وهذا يتطلب إجراء جراحة أخرى. - قد تحدث حالات من الوفيات، لكن هذا نادراً. 2- بماذا أشعر بعد إجراء جراحة التعقيم؟ قد تشعر المرأة بتعب، أو ألأم فى منطقة البطن لبضعة أيام قليلة بعد الجراحة. وهناك أعراض من عدم الارتياح قد تظهر أيضاً بعد أيام قليلة من إجراء الجراحة، ومنها: 1- شعور بالغثيان من الأدوية او الإجراء الجراحى. 2- ألم فى الرقبة او الكتف. 3- ألم مكان الثقب، أو احتقان فى الحلق (إذا تم إدخال أنبوب للتنفس فى الحلق أثناء التخدير بالبنج الكلى). 4- تقلصات مثل تقلصات الدورة الشهرية. 5- إفرازات مثل إفرازات نزول الدورة الشهرية أو إرهاق أو الآلام. 6- تورم بالبطن. 3- متى سأعود للعمل وممارسة حياتى الطبيعية؟ تستطيع المرأة العودة لحياتها أو أنشطتها الطبيعية بعد مرور يومين إلى خمسة أيام من إجراء الجراحة. 4- متى سأعود إلى ممارسة حياتى الجنسية؟ عندما تشعر المرأة بتحسن وأن لديها القدرة على ممارسة الجماع، ويستغرق ذلك من 4-7 أيام. 5- ما هى نسب فشل عملية التعقيم؟ 1% بعد إجراء ربط قناتا فالوب. 6- هل تقلل عملية التعقيم الجراحية من استمتاعى بالجنس؟ لا على الإطلاق، بل وقد تشعر المرأة بحرية أكبر لانتهاء مخاوفها  من احتمالية الحمل بعد كل ممارسة جنسية تقوم بها وهذا بدوره يزيد من عملية الاستمتاع.

العدوى الفطرية

العدوى الفطرية (عدوى المهبل الفطرية) (Yeast infection)

* العدوى الفطرية: العدوى الفطرية (Yeast infection) ، هو اسم للعدوى الشائعة (Candidiasis) التي يسببها نوع من الفطريات يُسمى (Candida). تحدث هذه العدوى دائماً فى الأماكن الرطبة الدافئة بالجسم مثل: الفم، الأماكن الرطبة فى الجلد، المهبل عند المرأة (Vulvovaginal candidiasis). وتزداد الأعراض سوءاً مع هذه العدوى لأسباب عدة، منها: - ما هي العدوى الفطرية؟ - ما هي أعراض العدوى الفطرية؟ - هل يصاب الذكور بالعدوى الفطرية؟ - هل يمكن تجنب مثل هذه العدوى؟ - هل هناك حاجة لرؤية الطبيب مع هذه العدوى؟ - أمراض الاتصال الجنسي. - التعرض للضغوط ..  - الحمل. - الأمراض التي تؤثر على جهاز المناعة .. حيث تسمح هذه الاضطرابات للفطر بالتكاثر. - بالإضافة إلى بعض الأدوية مثل حبوب منع الحمل وأدوية (Steroids) .. - وسائل منع الحمل الأخرى على فيدو: - الواقى الذكرى: مازال الواقي الذكري وسيلة فعالة لمنع حدوث حمل. كما يعد في نفس الوقت أيضاً وسيلة لتجنب انتشار الأمراض التي تنتقل ..  - اللولب: اللولب أداة على شكل حرف التى (T) بلاستيكية مغلفة بالنحاس أو بتركيبة مؤلفة من هرمون "البروجيستيرون" وتوضع فى الرحم ..  - حبوب منع الحمل الطارئة: وسيلة منع الحمل الطارئة هى حبوب منع الحمل العادية لكنها تؤخذ بجرعات أكبر، ويمكن للمرأة استخدام حبوب منع الحمل الطارئة كوسيلة ..  - الواقى الأنثوى: الواقى الذى تستخدمه المرأة عبارة عن كيس أو جراب رفيع من "البولى يوريثين" يوضع فى مهبل المرأة قبل ممارسة الاتصال الجنسى لمنع .. - إبادة الحيوانات المنوية: منتجات إبادة الحيوانات المنوية هى منتجات كيميائية توضع فى مهبل المرأة قبل ممارسة الاتصال الجنسى لإبادة أو قتل الحيوانات المنوية/إضعافها قبل أن تصل إلى البويضة لتلقيحها ..  - الانسحاب قبل القذف: هو أن يقوم الرجل بإخراج القضيب من مهبل المرأة قبل قذفه للحيوانات المنوية حتى لا يحدث الحمل أثناء ممارسة الاتصال الجنسى. وتعتبر بذلك وسيلة منع حمل طبيعية لا توجد ..  - ربط قناة فالوب: ربط قناتا فالوب هى عملية جراحية تُستخدم كوسيلة من وسائل منع الحمل أو لمنع الإنجاب عند المرأة، وهى وسيلة دائمة لا تستطيع المرأة الإنجاب بعدها مرة أخرى ..  - حبوب منع الحمل: حبوب منع الحمل أو أقراص منع الحمل هى حبوب تحتوى على هرمونات توقف أو تمنع التبويض. أثناء عملية التبويض تقوم المبايض لدى ..  - الحلقة المهبلية: ى إحدى وسائل منع الحمل المستخدمة من جانب المرأة، وهى عبارة عن حلقة رفيعة شفافة ومرنة تقوم المرأة بإدخالها فى المهبل لمنع الحمل .. - حقن منع الحمل: هى حقن تحتوى على هرمونات تُحقن بها المرأة فى عضلات الذراع أو الأرداف، ومن أنواعها التى تحتوى فقط على هرمون ..  - أو إذا كانت المرأة تأخذ المضادات الحيوية لاحتقان الحلق. - المضادات الحيوية بوجه عام التي تقتل البكتريا المفيدة التي تعيش فى الجسد وتحول دون الإصابة بالعدوى. - تصاب بها الفتاة التي عانى من ارتفاع فى سكر الدم، أو التي تعانى من مرض السكر المزمن حيث تزداد احتمالات التعرض لمثل هذه العدوى الفطرية .. - تظهر العدوى عند العديد من الفتيات قبل نزول الدورة الشهرية مباشرة نتيجة للتغيرات الهرمونية التي تصاحب نزول الحيض عندهن - من الأسباب الأخرى التي تؤدى إلى الإصابة بالعدوى الفطرية الملابس التحتانية الضيقة أو تلك المصنعة من مواد صناعية مثل النايلون، التي تبقى على الحرارة والرطوبة أساس الإصابة بالعدوى. - اللجوء إلى الدش المهبلي. - استخدام المنتجات المعطرة فى منطقة المهبل من الممكن أن تقضى على توازن البكتريا النافعة فى منطقة المهبل، وبالتالي التعرض للعدوى بالبكتريا الضارة. - تنتقل عن طريق ممارسة الاتصال الجنسي، حيث تعد إحدى الأنواع المتعددة من أمراض الجنس .. وعلى الجانب الآخر قد تصاب بها الفتاة تحت أي ظرف من الظروف، وهذه الإصابة حينها لا يكون لها علاقة بممارسة الاتصال الجنسي .. على الرغم من أنها تنتقل من شريك لآخر عند حدوث الجماع (وهذا فى حالات نادرة) ولذا لا يعتبرها الأطباء من أمراض الاتصال الجنسي. وقد لا يكون الطبيب قادراً على معرفة السبب، لكنه يستطيع تشخيص الحالة واكتشافها وتقديم العلاج لها أيضاً. * أعراض العدوى الفطرية: تتضمن الأعراض والعلامات الشائعة للعدوى الفطرية على: - هرش وتهيج فى منطقة المهبل. - احمرار، تورم، أو هرش فى منطقة الفرج (ثنيات الجلد خارج المهبل). - إفرازات سميكة بيضاء تشبه الجبن الأبيض، وعادة لا يكون لها رائحة أو لها رائحة الخبز أو الخميرة. - ألم وحرقان أثناء التبول أو أثناء الممارسة الجنسية. إذا كانت المرأة تعانى أياً من هذه الأعراض عليها بالذهاب إلى طبيب أمراض النساء لأنه سيقوم بالتشخيص الصحيح حيث من الممكن أن يحدث اختلاط ما بين أعراض أمراض الاتصال الجنسي وبين العدوى المهبلية. * إصابة الذكور بالعدوى الفطرية: على نحو واضح وجلىَّ لا يصاب الذكور بالعدوى الفطرية المهبلية، لكن هناك عدوى تصيب رأس القضيب عند الذكور تُسمى بـ (Balanitis) والمتسبب فيها فطر (Candida) الذى يسبب العدوى الفطرية عند الإناث. الذكر المريض بالسكر يكون أكثر عرضة للإصابة بهذه العدوى. وقد لا تظهر أعراض على مقدمة القضيب، وإن وُجدت فستكون كالتالي: - احمرار مقدمة القضيب. - وجود قرح. - وجود هرش. - وهناك البعض الذين يعانون من وجود إفرازات بسيطة. - الولد الذي لم يخضع للختان، عليه بالاعتناء الجيد بنظافة الجلد تحت مقدمة القضيب (Foreskin)، لأن ثنيات الجلد فى هذه المنطقة تمثل بيئة مثالية من الرطوبة والدفء لنمو العدوى وتكاثرها. وبقاء هذه المنطقة نظيفة وجافة يمنع وجود العدوى .. لكن إذا ظهرت لابد من الذهاب إلى الطبيب المتخصص لعلاج المشكلة. * كيف يمكن تجنب الإصابة بالعدوى الفطرية؟ - كما سبق وأن أشرنا أن العدوى الفطرية تنمو فى بيئة دافئة ورطبة، مثل الملابس المبللة من "المايوه" على سبيل المثال، الملابس الضيقة مثل "الجينز"، أو الملابس التحتانية من المواد الصناعية مثل النايلون. - تعانى بعض الفتيات والسيدات من رد فعل تجاه بعض الصبغات فى الصابون، جيل الاستحمام أو اللوسيونات، منظفات الغسيل. وعندما يتضح رد الفعل هذا من الرش قد يكون مؤشراً للعدوى الفطرية وحينها يتم الابتعاد عن المنتجات العطرية للابتعاد عن العدوى. - من الوسائل الأخرى لتجنب الإصابة الحرص على بقاء منطقة المهبل جافة. - تغيير الملابس التحتانية باستمرار، مع اختيار المصنع من الأقطان. - تجفيف منطقة المهبل جيداً بعد الاستحمام أو بعد التبول حتى لا تبتل الملابس التحتانية. - تجفيف الملابس المبتلة قبل ارتدائها، مع تجنب ارتداء "المايوه" المبلل أو الملابس الضيقة من "الجينز". - البقاء على معدلات السكر بالدم طبيعية بقدر الإمكان (لمريض السكر). - عدم أخذ مضادات حيوية من تلقاء النفس عند الشك فى وجود عدوى (كأن يصف شخص قد أصيب من قبل بهذه العدوى لشخص آخر مصاب حديثاً)، ولكن أخذ المضادات الحيوية الموصوفة لكل حالة على حدة. * متى يتم اللجوء إلى الطبيب؟ علاج العدوى الفطرية بسيط للغاية، لكنه من الهام زيارة الطبيب من أجل التشخيص الصحيح حيث تشترك أعراض أمراض أخرى مع أعراض العدوى الفطرية لكنها تحتاج إلى أنواع من العلاج الأخرى. يطلب الطبيب من المرآة عينة بول – للتأكد من عدم وجود عدوى الجهاز البولي ..  وعينة أخرى من الإفرازات المهبلية لاختبارها تحت الميكروسكوب. إذا شُخصت الحالة على أنها عدوى فطرية مهبلية، فسيقوم الطبيب حينها بوصف أقراص للبلع أو كريم للمهبل أو لبوس مهبلي .. وبمجرد الرجوع للمنزل بعد زيارة الطبيب لابد من الالتزام بالتعليمات جيداً. تساعد الأدوية السابقة على زوال الأعراض فى خلال يومين، أما علاج العدوى ككل يكون فى خلال أسبوع، ومن الضروري أن تأخذ المرآة الأدوية حتى الانتهاء منها بانتظام بدون توقف لأن عدم الالتزام قد يعرضها لعودة الإصابة مرة أخرى. الكريم المهبلي الذي يوصف مع هذه الحالة يتم دهانه حول منطقة المهبل لتقليل الهرش، وعلى الرغم من توافره بالصيدليات ويمكن صرفه بدون روشتة إلا أنه من الأفضل استشارة الطبيب حتى لا تكون الأعراض لعدوى ما أخرى يزيدها المرهم سوءاً بدلاً من تقديم العلاج. لا يمكن للأطفال تحت سن (12) عاماً استخدام مثل هذه الأدوية الطبية، وكذلك المرأة الحامل. على الرغم من أن العدوى الفطرية بسيطة، إلا أنها تسبب ضيق وخاصة إذا حدثت بشكل مستمر .. وأبسط أنواع الحلول لتجنبها هو ارتداء الملابس التحتانية القطنية وبالمثل الملابس الفضفاضة (البنطلون) وسيشكرك جسدك!

الزوائد الجلدية التناسلية - Genital wrats

الزوائد الجلدية التناسلية - Genital wrats (أمراض الاتصال الجنسى)

* الزوائد الجلدية التناسلية: - تعريف الزوائد الجلدية التناسلية. - كيف تنتقل العدوى بفيروس "إتش.بي.في"؟ - تشخيص الزوائد الجلدية التناسلية؟ - علاج الزوائج الجلدية التناسلية؟ - استئصال الزوائد الجلدية التناسلية؟ - مضاعفات إهمال الزوائد الجلدية التناسلية؟ - تعريف الزوائد الجلدية التناسلية: الزوائد الجلدية التناسلية هي أورام صغيرة جداً بلون جلد الجسم تشبه القرنبيط في شكلها وهي أورام مستوية. وتنمو الزوائد الجلدية التناسلية في الرجال على القضيب أو بالقرب من فتحة الشرج أو بين القضيب وكيس الخصية. أما بالنسبة للسيدات فهي تنمو على عنق الرحم أو في المهبل أو في منطقة الفرج أو منطقة العجان (Perineal area). تختلف الزوائد الجلدية التناسلية في حجمها وقد تكون صغيرة جداً في الحجم بحيث لا تستطيع رؤيتها بالعين. وتؤدي الزوائد الجلدية التناسلية إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم عند السيدات وسرطان القضيب عند الرجال, والسبب وراء الإصابة بها (HPV) حيث توجد أنواع عديدة من هذه الفيروسات لكن كلها لا تسبب الزوائد الجلدية التناسلية. - انتقال العدوى بفيروس (HPV): الأورام الحليمية التناسلية هي من الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي, ومن الطرق الأكثر شيوعاً لانتقال العدوى بفيروسات الأورام الحليمية التناسلية هو الجنس الفموي والجنس المهبلي والجنس الشرجي مع شخص مصاب بها. والطريقة الوحيدة الأكيدة لتجنب الإصابة هو عدم ممارسة الاتصال الجنسي أو ممارسته مع الطرف الآخر بعد التأكد من عدم إصابته بالعدوى. ومعنى أنك لا ترى هذه الزوائد الجلدية بعينيك على الطرف الآخر أنه غير مصاب به. والعدوى من الممكن أن تكون لها فترة حضانة طويلة قد تصل لشهور ما بين إصابة الإنسان بالعدوى وظهور الأعراض عليه وفي بعض الأحيان قد تصل لأعوام, وفي حالة السيدات قد لا تظهر العدوى في الأعضاء التناسلية الخارجية وإنما على سطح عنق الرحم فلا يمكن اكتشافها. استخدام الواقي قد يقي من انتقال العدوى من الشخص المصاب إلى الشخص السليم على الرغم من أن الواقي لا يغطي كل مناطق الجلد المصابة. - تشخيص الزوائد الجلدية التناسلية: إذا لاحظت زوائد على أعضائك التناسلية أو في المنطقة التناسلية بشكل عام, عليك باستشارة الطبيب على الفور لأنه يمكن تشخيص الزوائد الجلدية التناسلية بفحصك. وبالنسبة للسيدات فإن اختبار (Pap) يساعد في اكتشاف أية متغيرات تحدث في عنق الرحم والتي تسببها الزوائد الجلدية التناسلية. - علاج الزوائد الجلدية التناسلية: أجل، يمكن علاج الزوائد الجلدية التناسلية من قبل الطبيب المعالج ولا يحاول الشخص أن يعالج نفسه من تلقائها. يمكن إزالة الزوائد الجلدية لكن العدوى الفيروسية نفسها لا تداوى. حيث يعيش الفيروس داخلياً في الجلد لذا فالزوائد تعود بعد إزالتها وقد يحتاج الشخص إلى إزالتها أكثر من مرة. - استئصال الزوائد الجلدية التناسلية:  - والطريقة الوحيدة لإزالة الزوائد الجلدية هو العلاج بالتبريد (Cryotherapy) ويمكن إزالتها واستئصالها بالليزر. - ويمكن العلاج أيضاً بــ (Loop electrosurgical excision) - الاستئصال باللولب الكهربائي الجراحي, وباستخدام هذه الطريقة يتم استئصال الزوائد بأداة حادة شكلها مثل اللولب تمر تحت الزوائد الجلدية لكي تقطعها. - وهناك مواد كيميائية تستخدم للعلاج أو لاستئصال الزوائد الجلدية أيضاً حيث تعمل كعلاج موضعي في المناطق التناسلية لفترة من الزمن تصل لعدة أسابيع. - ولكن بعد استشارة الطبيب, لأن هناك بعض المواد الكيميائية التي تسبب احتقان جلد المناطق التناسلية. - مضاعفات إهمال علاج الزوائد الجلدية التناسلية: تنمو الزوائد الجلدية التناسلية إذا لم يتم علاجها .. كما أنها معدية عند ممارسة الاتصال الجنسي- هناك بعض الأنواع من الأورام الفيروسية الحليمية (HPV) تتسبب في نمو خلايا غير طبيعية على سطح عنق الرحم وفي بعض الأحيان تتحول إلى خلايا سرطانية إذا لم يتم علاجها وهناك بعض الأنواع الأخرى التي تسبب سرطان المهبل والفرج والشرج والقضيب.

الانحرافات الجنسية

الانحرافات الجنسية

* الانحرافات الجنسية: - يعتقد الكثير منا أن الحاجة الجنسية ترتبط فقط بسن البلوغ والمراهقة والتي يعبر عنها في الحياة باسم (الغريزة الجنسية) وتتجلى في مظاهر وأفعال جذب يمارسه أحد الجنسين بالنسبة للآخر بغرض الاتحاد الجنسي، وصحيح أن هذه الغريزة تنمو وتنضج في هذه السن إلا أن هذه الغريزة تصاحب الطفل منذ ميلاده وخير مثال على ذلك في عملية التبرز والتحكم فيها، ومص الثدي للرضاعة هي إحدى المظاهر الجنسية في فترة الطفولة. فالإنسان ينمو ويتطور في كل مرحلة من مراحل عمره، ويبلغ أقصى درجات نموه ونضجه عندما تتوافر لديه القدرة على ممارسة نمط جنسي عادي. إلا أن هناك إناس ينحرفون إلى نمط جنسي أو آخر بعد أن يكونوا قد بلغوا قمة تطورهم، أو ينحرفون منذ البداية نحو الأنماط الشاذة، ولا يبلغون النمط السوي الذي يستحقه المجتمع وتؤكده القيم الأخلاقية. * وهناك سؤال هام يطرح نفسه: هل يرتبط الانحراف الجنسي بالاضطرابات النفسية، أي يكون الانحراف الجنسي نتيجة لتفكك الشخصية؟ * تعريف الانحراف الجنسي: الانحراف الجنسي هو التمتع الجنسي بطرق ترفضها القيم الأخلاقية والدينية وتدينها الأعراف والتقاليد والقوانين الاجتماعية، أو فقد الشخص السيطرة على توازنه بسبب اضطراب نفسي ما، ويتأكد ارتباط الانحراف الجنسي بالاضطراب النفسي. - فنجد المراهق العصابي ضحية "العُنة الجنسية" والبرود الجنسي، ويتعمد إلى تعويض إحساسه بالعنُة الجنسية التي هي قصور نفسي عصابي باعتداء جنسي مباشر. - أما " الأزعر " فيمتهن الدعارة المباشرة ويفرضها بالعنف أو التهديد أو الرشوة. - ويمارس الهوسي الدعارة أحياناً ويكشف عورته أو يعتدي على أعضاء الجنس الآخر. - يكف عند بعض الفصاميين كل اهتمام بالجنس بل ويتعرض لأكثر أنماط الانحراف الجنسي كالاغتصاب والسادية البدنية. - ويميل متعددو الشخصية إلى الاعتداء على الأطفال. - أما المرأة متخلفة العقل فتميل إلى الدعارة. ويمكننا إرجاع بعضاً من هذه الانحرافات الجنسية إلى الاحباطات والصراعات التي يعاني منها الفرد، ويكون الانحراف الجنسي في تلك الحالات تعويضاً وتمرداً على حالة الإحباط التي تصيبه. * أنماط الانحراف الجنسي: - العٌنة:  ضعف الرغبة الجنسية للذكر أو عجزه عن ممارسة الجنس. - برودة الأنثى:  انعدام رغبة المرأة الطبيعية بالجنس. - الغُلمة:  إفراط أي من الجنسين في الممارسة الجنسية ونهمها الشره إلى الجنس. - البغاء:  علاقة جنسية معارضة للشرع تحدث قبل الزواج أو في أثنائه. - الجنوح الجنسي:  ممارسة الفتيات - دون الثامنة عشرة للجنس، وهي علاقة عابرة تنتهي وتتوقف مع نهاية عملية الجنس، وقد تنقلب إلى تجارة دون أن يكون المال الهدف. - الاغتصاب:  إجبار الطرف الآخر على ممارسة الجنس بالعنف والتهديد. - الاستمناء:  تمتع ذاتي باللذة الجنسية بإثارة العضو الجنسي الخاص للفرد. ويقوم الاستمناء على تخيل الممارسة الجنسية مع طرف آخر. - الاجتراء على المحارم:  علاقة جنسية مع من حرمهم الدين والمجتمع من الأقارب. - الجنسية المثلية:  علاقة جنسية مع فرد من الجنس المماثل ذكر- ذكر أو أنثى- أنثى. - عشق الغلام:  وتتم العلاقة مع طفل أو مراهق وتتضمن العلاقة مداعبة عضو الطفل وغالباً ما يجر الطفل لمداعبة العاشق. أو في حالات الجنسية المثلية بين راشد وصبي لاستخدام الصبي لفمه أو خضوعه لفعل اللواط. - الاستعراضية الجنسية:  كشف الأعضاء الجنسية بدرجة من العلنية للطفل أو الفرد من الجنس الآخر. - التلصص:  استراق النظر والتربص في الظلام، وتشير جميعاً إلى الانحراف الجنسي لدى صغار الذكور بتلصصهم على إمرأه تبدل ثيابها أو أزواج تمارس حياتها الجنسية الطبيعية. - الفحش بالميت:  علاقة جنسية تمارس على جثة الميت. - السادية:  ميل ممارسة الجنس لإنزال العنف والقسوة والألم بالشريك. - الماسوشية:  نزعة ممارسة الجنس لجر القسوة والعنف والألم على نفسه من جانب شريكه. - البدية:  تحول الرغبة الجنسية في فترة ما إلى عضو من جسم المعشوق، أو ملابسه أو أشيائه التي يستخدمها. - النرجسية:  حب النفس المتطرف والافتتان بالملذات الجنسية والإعجاب بالذات والاستمناء. - التحولية:  ارتداء ملابس وتقليد الجنس الآخر. وتضفي أغلب المجتمعات على الجنس صفات الشر والازدراء فهو شئ غير مقبول اجتماعياً ولا أخلاقياً. إلا أنه يجب التعامل مع كل هذه الأنماط على أنها حالات مرضية بل هي حالات مرضية بالفعل حتى يتم تقويمها من أجل شباب صحيح جسمانياً ونفسياً.

البلوغ

* تعريف البلوغ: البلوغ أو مرحلة البلوغ هي مرحلة من مراحل نمو الإنسان، والتي يحدث فيها نمو جسدي ونضج جنسي وهذا أهم ما يميز هذه المرحلة العمرية.. - تعريف البلوغ. - وصف مرحلة البلوغ. - حقائق هامة عن مرحلة البلوغ. - مراحل البلوغ عند الإناث. - مراحل البلوغ عند الذكور. - اضطرابات مرحلة البلوغ. - اهتمامات أبوية. - مفهوم الجنس الآمن ومرحلة البلوغ. - البلوغ فى إيجاز. والجسم هنا بخلاف تغيرات النمو التي يمر بها الإنسان فى مرحلة الطفولة بالقدرة على تعلم الحركة الكلام وما إلى ذلك يكون مستعداً فى مراحل متقدمة من البلوغ أو عند الوصول إلى نهايته بالقدرة على إنتاج الحيوانات المنوية عند الولد أو البويضات عند البنت وبالتالي حدوث الحمل (كم أسبوع يستمر فيه الحمل عند المرأة؟ الإجابة: (42) أسبوعاً، للتعرف على التغيرات التي يمر بها الجنين فى كل أسبوع من أسابيع الحمل) والإخصاب عند الفتاة. كما يبدأ تعلم المراهق/المراهقة تعلم مفهوم العملية الجنسية أو ما يسمى بحدوث الاتصال الجنسي بين الرجل والمرأة التي لهافوائد متعددة إذا تم ممارستها بالطرق الصحيحة والآمنة .. لمزيد من المعلومات عن فوائد ممارسة العملية الجنسية، بالإضافة على مساوئها من حدوث الحمل المبكر أو انتقال العدوى بالأمراض الجنسية. * وصف مرحلة البلوغ: كلمة البلوغ (Puberty) مشتقة من الكلمة اللاتينية (Pubertas) والتي تعنى النضج أو حالة البلوغ (Adulthood). ويبلور مفهوم البلوغ حدوث التغيرات الهرمونية بواسطة ذلك الجزء فى المخ المعروف باسم "هيبوثالامس – Hypothalamus" الذي يُحفز الغدة النخامية، وهى بدورها تنشط الغدد الأخرى بالمثل. تبدأ هذه التغيرات بحوالى عام قبل ملاحظة المراهق/المراهقة لهذه التغيرات أو ظهورها عليهما، هرمون التناسل الذكرى هو"التيستيرستيرون" أما هرمون التناسل الأنثوي هو "الإستروجين" ويكونان متواجدين عند الأطفال لكلا النوعين ويحدث لهما تغيرات عند وصول الطفل لسن البلوغ حيث يزداد إفرازهما. تبدأ مرحلة البلوغ عند الإناث فى سن مبكرة (8) سنوات، أما الذكور فبعد هذه السن بعامين أي عند الوصول لسن (10) سنوات. وتقوم "الهيبوثالامس" بإرسال إشارات بالتغيرات الهرمونية التي تحفز بدورها الغدة النخامية، وفى المقابل تقوم الغدة النخامية بإفراز هرمونات منشطة للأعضاء التناسلية تسمى بـ (Gonadotrophins) التي تحفز كلاَ من الأدرينالين والخصية أو المبيض (Gonads). ومن هذه الغدد يأتي فيضان الهرمونات الجنسية: التيستيرستيرون والإندروجين عند الذكور الإستروجين والبروجيستين عند الإناث، وتقوم الهرمونات الجنسية بتنظيم نمو الأعضاء التناسلية وعلى الرغم من تشابه الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية (Gonadotrophins) إلا أن الهرمونات الجنسية التي تُفرز تكون مختلفة كلية عند الذكور والإناث. والخبرة التي يمر بها الذكور والإناث أثناء مرحلة البلوغ هي خبرة جديدة غبر معتاد عليها، وتصيب العديد بحالة عدم توازن واستغراب وقد يصاحبها حدوث بعض الاضطرابات النفسية. هذه التغيرات لا تحدث بين عشية وضحاها وإنما تتم على فترات طويلة وعلى مراحل . فالبلوغ مرحلة نمو طبيعية، ولكن فى أعمار مختلفة فقد يمر بها شخص فى سن مبكرة وآخر فى سن متأخرة كما أن علاماتها متغيرة ما بين الأفراد. وتتأثر حدوث التغيرات ببعض العوامل منع الجينات وكتلة الجسم، بالإضافة إلى أسلوب التغذية المتبع من قبل الشخص وخاصة فى مرحلة المراهقة من خلال الالتزام الوجبات الغذائية السليمة التي تتضمن على الأطعمة المفيدة والتي لا تلحق الضرر بالجسم لأنه فى حالة بناء، وبالتالي حالة صحية عامة أفضل وحدوث تطور طبيعي لمرحلة البلوغ عند الشخص المراهق ليست بالمبكرة أو المتأخرة. * حقائق هامة عن مرحلة البلوغ: - المتوسط العمرى للفتاة والتي تشهد معه أولى علامات البلوغ هو نمو الثدي ويكون عند سن (10.5)  سنوات، ثم تليها بعامين نزول الدورة الشهرية وبداية علامات الإخصاب. - المتوسط العمرى لكبر حجم الخصيتين عند الصبية هو حوالي (11.5) عاماً. - وقد لا تبدأ علامات البلوغ إلا بعد وصول الشخص لسن (16) عاماً عند الصبية وتستمر فى تطور عشوائي غير منتظم حتى بعد سن العشرين. - المراهقة تختلف كمصطلح عن البلوغ، بالرغم من ارتباطهما ببعض إلى حد كبير. فالمراهقة هى مصطلح اجتماعي/ثقافي يشير إلى الفترة التي تقع ما بين الطفولة والوصول إلى النضج الكامل للفرد الكبير أما البلوغ فهو مصطلح فسيولوجي يشير إلى التغيرات الجسدية وما يحدث من تطورات للنمو العضوي والنفسي. - فترة استمرار عملية البلوغ والتغيرات التي تصاحبها منذ بدايتها حتى الانتهاء منها تجد بعض الاختلافات البسيطة عن بداياتها مع الشخص. - فترة استمرار نمو الثدي عند الإناث حوالي خمس سنوات منذ بداية النمو حتى اكتمال النمو. - فترة استمرار كبر حجم الخصيتين عند الذكور منذ البداية حتى اكتمال النمو حوالي ستة سنوات. - تنقسم فترة البلوغ إلى خمسة مراحل من مراحل النضج الجنسي، وذلك طبقاً لما قاله كلاً من الطبيبين "مارشال وتانر"- لكنها معروفة باسم "مراحل تانر الخمسة". و تعتمد على هذه المراحل: نمو شعر العانة، نمو الأعضاء التناسلية، نمو الثدي عند الإناث. وهذا التقسيم يساعد على معرفة ما إذا كان النمو يسير بشكل طبيعي وفى الأعمار المحددة تقريبياً له. ويشهد الذكور والإناث نمواً فى شعر الإبط وظهور حبوب كما سبق وأن تعرضنا لها والتى تُعد مشكلة كبيرة تؤرق الكثير من المراهقين فى هذه المرحلة العمرية ألا وهى حب الشباب، ينمو عند الذكور العضلات ويزداد الصوت غلظة كما ينمو شعر الوجه. يبدأ الجسم عند الإناث فى إعادة توزيع دهونه. وكل هذا يتزامن حدوثه مع نضج الأعضاء التناسلية. * مراحل البلوغ عند الإناث: المرحلة الأولى – وتحدث تقريباً ما بين سن 8-11 عاماً  يكبر حجم المبايض، يبدأ الجسم فى إفراز الهرمونات، أما النمو الخارجي لا يكون ملحوظاً أو مرئياً فى هذه المرحلة. المرحلة الثانية - وتحدث تقريباً ما بين سن 8-14 عاماً  تبدأ معها أولى العلامات المرئية للعين وتظهر مع نمو الثدي. فى البداية تنمو براعم الثدي وتبرز الحلمة للخارج، تزيد المنطقة الداكنة التي تحيط بحلمة الثدي البنية اللون فى مساحتها، يظهر شعر العانة ويكون خشن مجعد أو خفيف مفرود. يزداد الوزن والطول فى هذه المرحلة أيضاً ويستدير جسم الفتاة. المرحلة الثالثة - وتحدث تقريباً ما بين سن 9-15 عاماً يستمر نمو النهدين، يزداد كثافة شعر العانة. تبدأ ظهور الإفرازات المهبلية البيضاء، ونزول الطمث عند بعض الفتيات. المرحلة الرابعة - وتحدث تقريباً ما بين سن 10-16 عاماً يزداد بروز حلمة الثدي وتزداد دكانة لون المنطقة التي تحيط بحلمة الثدي. يبدأ شعر العانة فى أخذ الشكل المثلثى (الشكل الذي يكون عليه عند الشخص المكتمل النضج). تكون هذه المرحلة هى مرحلة بدء نزول الدورة الشهرية (Menarche) إذا لم يحدث ذلك فى المرحلة الثالثة. يبدأ التبويض لكنه لا يتم بشكل منتظم (وهذا ليس له علاقة بعدم انتظام الدورة الشهرية، فعدم انتظام عمليات التبويض عند بعض الإناث لا يعنى عدم انتظام نزول الحيض). المرحلة الخامسة - وتحدث تقريباً ما بين سن 12-19 عاماً المرحلة الخامسة هي آخر مراحل النمو، حيث تصل الفتاة إلى الطول النهائي، انتظام التبويض، اكتمال نمو شعر العانة، اكتمال نمو الثدي. * مراحل البلوغ عند الذكور المرحلة الأولى – وتحدث تقريباً ما بين سن 9-12 عاماً لا توجد علامات مرئية للنمو، ويكون النمو داخلياً حيث تصبح هرمونات الذكورة أكثر نشاطاً وأحيانا يبدأ النمو فى الطول فى هذه المرحلة. المرحلة الثانية – وتحدث تقريباً ما بين سن 9-15 عاماً يزداد الطول، يبدأ التغير فى شكل الجسم، تنمو أنسجة العضلات والدهون، تزداد المنطقة التي تحيط بحلمة الثدي ويزداد لونها دكانة، ينمو كيس الخصية والخصيتان أما القضيب فلا، يبدأ نمو ضئيل لشعر العانة تحت القضيب. المرحلة الثالثة – وتحدث تقريباً ما بين سن 11-16 عاماً يبدأ القضيب فى النمو ويكون النمو فى الطول وليس العرض، يبدأ شعر العانة فى اكتساب اللون الأغمق ويصبح كثيفاً وينتشر حتى التقاء الرجلين بالجذع. يستمر الصبية فى النمو فى الطول ويظهر على الوجه ملامح النضج، يزداد عرض الكتفين مما يعكس صغر حجم عظام الحوض، تزداد أنسجة العضلات ويبدأ الصوت فى التغير ويصبح أكثر غلظة ويبدأ نمو شعر الوجه فوق الشفاه العلوية. المرحلة الرابعة – وتحدث تقريباً ما بين سن 11-17 عاماً يزداد عرض القضيب فى هذه المرحلة، يستمر نمو كيس الخصية والخصيتان، قد يبدأ نمو الشعر حول فتحة الشرج، يتخذ القضيب شكل قضيب الرجل الناضج، يزداد شعر الوجه وشعر الإبط بالمثل، يكتسب الجلد الملمس الزيتي ويزداد الصوت غلظة. المرحلة الخامسة – وتحدث تقريباً ما بين سن 14-18 عاماً يكتمل نمو الطول، يكتمل نمو شعر العانة، تتخذ الأعضاء التناسلية الشكل المكتمل لها، يبدأ المراهق فى حلاقة شعر الذقن وقد تمتد هذه المرحلة مع بعض الذكور حتى العشرينات. * أكثر الاضطرابات شيوعاً فى مرحلة البلوغ: عندما يمر الفتى أو الفتاة بمرحلة البلوغ لكن خارج نطاق حدود المراحل الطبيعية المحددة لها – لابد من البحث عن السبب أو الأسباب التي تساهم فى بدء مرحلة البلوغ فى سن مبكرة أو فى سن متأخرة عن ما محدد لها بشكل تقريبي، وقد ترجع إلى التالى: - الإفراز الزائد للهرمونات (التحفيز الزائد لإفراز الهرمونات) يكون سبباً وراء البلوغ المبكر، وقد يكون ذلك بسبب وجود بعض الأورام التي تحفز على هذا الإفراط الزائد عن الحد المسموح به أو بسبب وجود عدوى فى المخ أو إصابة. - وعلى الجانب الآخر، فإن البلوغ المتأخر والذى يختلف كلية عن مرحلة المراهقة المتأخرة التي تحدث فى سن الشيخوخة عند بعض الرجال وارتباطها بحدوث عدم توازن فى الجانب الشعور والنفسي لإحساس الرجل بتقدمه فى السن وخوفه من عدم المقدرة على الاستمتاع بحياته الجنسية كسابق  عهده حيث لا يوجد وجه للمقارنة أو الشبه ويختلف المصطلحان كلية حيث يرجع الأول إلى عدم القدرة على الإفراز الكافي للهرمونات. وإذا كان إنتاج الغدة النخامية للهرمونات غير كافٍ فبالتالي الناتج من الأدرينالين والخصية أو المبيض سيكون كذلك، وعلى خلاف هذا فإن الغدة النخامية الطبيعية تزيد من إفرازها للهرمونات إذا شعرت بوجود نقص فيها. - هناك العديد من الاضطرابات الخلقية ومنها (Polygrandular deficiency syndrome) الذي يرتبط بفشل الجسم فى إفراز الهرمونات ويكون العلاج بتحفيز الجسم على إفرازها فى أوقات صحيحة. - يظهر عند بعض الإناث خلل فى إفراز الهرمونات التي ترتبط بصفات الذكورة والتي يُطلق عليها (Virilizing syndromes) عرض الرجولة. وسواء معرفة البلوغ المبكر أو المتأخر فهو يتطلب إجراء قياسات لهرمونات عديدة لتحديد أوجه النقص أو الإفراط فى إفرازها، كما يوجد اختبارات للدم. أما إذا كان هناك شك فى وجود ورم، يتم اللجوء إلى عمل أشعة تشخيصية مثل الأشعة السينية، أشعة مقطعية أو رنين مغناطيسي . تعتبر فترة البلوغ هي فترة الضغوط النفسية والجسدية، لأن التغيرات التي تحدث معها وقدرة الشخص الذي يمر بها على التكيف ومواجهة هذه التغيرات الصعبة (صعبة لأنها تُحدث طفرة كبيرة فى النمو الجسدي والعقلي والعاطفي) تكون بمثابة التحديات التي يواجهها الفرد إما أن تمر بسلام أو ينتج عنها اضطرابات وعواقب أخرى غير حميدة "اضطرابات نفسية". فى مرحلة البلوغ المبكرة إذا ظهرت أية علامات لاضطرابات فى الغدد أو ظهرت بعض الأورام وتتطلب تدخل جراحي أو علاج لا ينبغي على الإطلاق تأجيل مداواتها لأنها من الممكن أن تؤثر بالسلب على نمو العظام. وقد يبدأ البلوغ المبكر عند بعض الإناث ما قبل العام الثامن من العمر حيث يبدأ الثدي فى النمو والبروز قليلاً مع نمو شعر العانة والإبط، بداية التبويض ونزول الطمث. أما الأولاد فتبدأ مرحلة البلوغ معهم بنمو القضيب وكبر حجمه ونمو الخصيتين مع حدوث انتصاب () تلقائي للقضيب، يبدأ الجسم فى تكوين الحيوانات المنوية، ينمو الشعر على الوجه وتحت الإبط وفى منطقة العانة. وقد يصبح أيضاً حب الشباب من المشكلات التي تؤرق كلا الجنسين فى هذه الفترة العمرية. تشير العديد من الدراسات إلى سن حدوث البلوغ وظهور أية علامات للنمو الجنسي المبكر فى سن سبع سنوات أو ما دون هذه السن لابد من وضعه فى الاعتبار وينبغي تقييمه بواسطة الطبيب المختص، لأن البلوغ فى سن مبكرة قد يسبب اضطراب للطفل ومنه حدوث الأورام وبأخذ علاج دقيق من الهرمونات تعود هرمونات الجسم إلى معدلات نموها الطبيعية. هذا بخلاف بعض الأمراض الأخرى التي قد تحدث مع ممارسة الاتصال الجنسي غير الآمن واحتمالات حدوث الحمل لقابلية جسم الفتاة للإخصاب بالإضافة إلى الانحرافات الجنسية المتعددة. * اهتمامات أبوية: يوصى غالبية الخبراء بأن الآباء لهم دور حيوي فى هذه المرحلة العمرية الحرجة، وتبدأ المسئولية بضرورة بدء النقاش مع الأبناء عن التغيرات الجسدية التي تحدث فى فترة البلوغ والنضج - ويكون ذلك بطريقة غير مباشرة والابتعاد عن إلقاء النصائح أو السرد القصصي لما سيحدث للابن أو الابنة من تغيرات وإنما من خلال توفير المواد القرائية المبسطة ثم الاستماع إلى الأسئلة التي يرغب الأبناء فى معرفة إجابة لها من خلال الإطلاع الذاتي لما تم توفيره لهم من مواد قرائية. والنقطة الثانية التي ينبغي أن يولى الآباء اهتمام بها، توجيه الأبناء إلى كيفية الاعتناء بالنظافة الشخصية (نظافة الجسم) لما سيحدث من تغيرات لكلا الجنسين مثل الاستحمام الدوري، الحرص على نظافة الأعضاء التناسلية، علاج حب الشباب، استخدام غسول الفم لرائحة النفس الكريهة، توجيه النصح إلى الصبية بضرورة غسل الأعضاء التناسلية يومياً، وتشتمل هذه الأعضاء التناسلية على: القضيب، كيس الخصية، فتحة الشرج، شعر العانة، وذلك من خلال استخدام الماء والصابون فقط. وبالنسبة للصبية الذين لم يخضعوا لعملية الختان (ختان الرجل يختلف عن ختان الأنثى) لابد من تعليمهم ضرورة تنظيف ما تحت جلد مقدمة القضيب (قلفة القضيب) من خلال سحب الجلد للخلف بعيداً عن مقدمة القضيب وتنظيف هذه المنطقة بالماء والصابون أيضاً. أما البنات، لا ينبغي أن تكن هناك رائحة غير حميدة منبعثة من منطقة المهبل لأن وجود الرائحة الكريهة معناها احتمالية إصابة الفتاة بالعدوى والتي تتطلب علاج لها. وجود الإفرازات المهبلية شيئاً طبيعياً عند الفتاة وإشارة إلى قيام المهبل بالوظيفة الطبيعية كعضو من أعضاء الجسم، والإفرازات الطبيعية يكون لونها شفاف- أبيض وهى الوسيلة الذاتية التي يحافظ بها الجسم على نظافته، ومع خروج الإفرازات تخرج معها البكتريا التي تمنع إصابة منطقة المهبل بالعدوى، ولمنع حدوث مثل هذه الالتهابات لابد من المداومة على نظافة هذه المنطقة عند الفتاة وذلك من خلال استخدام الماء والصابون. * مفهوم الجنس الآمن ومرحلة البلوغ: الدفعة الجنسية التي تميز هذه المرحلة تدفع الكثير من المراهقين إلى الانغماس فى العملية الجنسية، وبالتالي الوقوع فى الكثير من المشاكل الصحية، أولها الحمل المبكر انتقال العدوى ببعض الأمراض الجنسية أو الجنوح لممارسة أنماط جنسية شاذة لعدم قدرة المراهق/المراهقة على التعبير الصحيح للغريزة الجنسية. ومن هنا لابد من تقديم تعريف لمفهوم الجنس الآمن حتى وإن لم تكن هناك ممارسة جنسية فالمعرفة الشاملة هامة للفرد فى هذه السن حتى يعي كل ما هو يحافظ على صحته، كما أنه من الهام معرفة أساليب منع الحمل والتي تقي الفتاة من حدوث الحمل المبكر. * البلوغ فى إيجاز: مراحل البلوغ المختلفة الصبية البنات * المرحلة الأولى  لا يوجد تطور جنسي  لا يوجد تطور جنسي * المرحلة الثانية  كبر حجم الخصيتين  وجود رائحة للجسم  نمو براعم الثدي  وجود رائحة للجسم  ظهور شعر العانة  النمو فى الطول * المرحلة الثالثة  كبر حجم القضيب  بدء نمو شعر العانة  بداية القذف (الاحتلام)  كبر حجم الثدي  ازدياد نمو شعر العانة ليكون أكثر  دكانة فى اللون وأكثر غزارة فى  الكمية * المرحلة الرابعة  استمرار كبر حجم القضيب  والخصيتين  يصبح القضيب وكيس الخصية أكثر  دكانة فى اللون  تزداد كثافة شعر العانة ويصبح أكثر  خشونة  نمو الطول  نمو الثدي  نزول الإفرازات المهبلية  بدء نزول الدورة الشهرية  بروز حلمة الثدي * المرحلة الخامسة  اكتمال نضج الولد  وصول نمو شعر العانة إلى منطقة  الفخذين  نمو فى الطول ولكن ببطء ثم يتوقف  اكتمال نضج البنت  وصول نمو شعر العانة إلى منطقة  الفخذين  نمو فى الطول ولكن ببطء ثم يتوقف

متلازمة أعراض قبل الدورة

متلازمة أعراض قبل الدورة

* متلازمة أعراض ما قبل الدورة: - حتى الآن لا يوجد سبب لحدوث هذه الأعراض وهي تحدث في السيدات اللاتي يحدث لهن تبويض طبيعي منتظم ونسبة حدوثها تكون عالية ما بين 20 - 40 سنة من العمر. - أعراض هذه المتلازمة: تحدث هذه الأعراض غالباً في النصف الثاني من الدورة الشهرية. - أعراض جسمانية:  - صداع. - آلام في الظهر. - تقلصات بالبطن. - إحساس بالامتلاء والانتفاخ بالبطن. - تورم القدمين واليدين. - تقلصات بالعضلات. - تعب وتضخم بالثديين. - زيادة بالوزن. - زيادة كمية حب الشباب بالوجه. - اضطرابات القولون (إسهال - إمساك). - آلام بالدورة الشهرية - أعراض نفسية:  قلق - توتر - اكتئاب - عصبية - عدم التركيز - عدم الحكم أو التقدير علي الأشياء - تغيرات في الإحساس الحسي - الإحساس بالخوف. - علاج هذه الأعراض وطرق الوقاية: - غذاء صحي جيد متوازنة يحتوي على: فيتامين ب6 - كالسيوم - ماغنسيوم. - بعض الأدوية التي تمنع إفراز البروستاجلانتين مثل الأسبرين والبروفين لتقليل الآلام المصاحبة لهذه الأعراض. - مدرات البول للسيدات التي اكتسبن زيادة في الوزن نتيجة تخزين السوائل بالجسم. - بعض المهدئات. - العلاج بالهرمونات، لكن لم يثبت فاعليته حتى الآن من الممكن أن يزيد أو يقلل من هذه الأعراض. - الأعراض الجانبية للمتلازمة:  مع معرفة الأسباب الرئيسية لها ومعرفة طرق الوقاية منها والاهتمام بالصحة العامة والابتعاد عن الانفعال … لا يسبب المرض أية مشاكل جانبية بالنسبة لك

الدورة الشهرية

* الدورة الشهرية (الطمث): - إن بداية نزول بعض نقط دم في المهبل هي بداية مرحلة البلوغ والتي تصبح فيها المرأة/الفتاة قادرة علي الحمل، وتتراوح مدة الدورة الشهرية بين ثلاثة إلي سبعة أيام. . * والدورة الشهرية تعتمد في حدوثها علي أربعة أنواع من الهرمونات هي: - إستروجين. - بروجسترون. - الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين (FSH). - الهرمون المسئول عن خروج البويضات من الحويصلات المبيضيه (LH). - تعريف الدورة الشهرية. - هرمونات الحيض. - مراحل الدورة الشهرية. - مشاكل الدورة الشهرية. - أول حيض عند الفتاة. - انقطاع الدورة الشهرية. - متلازمة أعراض قبل الدورة. وهذه الهرمونات تحدث تغيرات في كلا من المبيض والرحم. وهذه التغيرات تتمثل في نمو البويضة وخروجها من المبيض وإحداث تغيرات في جدار الرحم الداخلي لاستقبال البويضة. * وتتكون الدورة الشهرية من أربعة مراحل:  - المرحلة الأولي:  تبدأ في اليوم الأول من نزول الدم إلي نهاية نزول دم الحيض وفي أثنائها يتم إفراز الهرمون المسئول عن إنتاج الحويصلات المحتوية علي البويضات. - المرحلة الثانية: تبدأ من نهاية نزول دم الحيض إلي بداية مرحلة التبويض الجديدة وفي هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي تقوية جدار الرحم لاستقبال البويضات الجديدة الملقحة ثم يقل إفراز الاستروجين ليبدأ إفراز الهرمون الذي يساعد علي إخراج البويضة من الحويصلات الخاصة بها. - المرحـلة الثالثة:  عملية التبويض غالباً ما تتم في اليوم الرابع عشر من بداية نزول دم الحيض وتبدأ البويضة في الخروج إلي قناة فالوب ثم الي الرحم وغالباً ما تبقي البويضة حية لمدة 24 - 48 ساعة. - المرحلة الرابعة: في هذه المرحلة يتم إفراز هرمون الإستروجين وكمية كبيرة من هرمون البروجسترون اللذان يساعدان على زيادة كثافة الجدار الداخلي المبطن للرحم لاستقبال البويضة الملقحة. الدورة الشهرية تكرر نفسها طوال فترة الإخصاب طالما أن المرأة يحدث لها حمل وتستمر هذه الدورة حتى تصل المرأة إلي نهاية الأربعينات أو بداية الخمسينات من عمرها وهو ما يعرف بسن انقطاع الدورة .. - ما هو الطمث (الحيض):  الحيض أو نزول الدورة الشهرية يبدأ ما بين سن التاسعة والسادسة عشر من العمر ويتحكم في حدوثه بعض العوامل مثل الغذاء ووزن المرأة. وقد تظهر بعض الأعضاء التناسلية مثل نمو الثديين وظهور شعر العانة وتحت الإبطين وذلك قبل حدوث الطمث. وقد تكون الدورة غير منتظمة في خلال العام الأول من حدوثها، ويصاحبها بعض الآلام نتيجة انقباضات بجدار الرحم. وتوجد بعض الأعراض التي تنبؤ بقدومها: تعب جسماني وتضخم بالثديين وصداع وإرهاق وعصبية وتغير في المزاج. * الدورة الشهرية ومشاكلها: قد يصاحب الدورة الشهرية بعض المشاكل وهذه بعض النقاط التي سوف نركز عليها: - ما هي نوع هذه الآلام؟  غالباً ما يأتي الألم في صورة تقلصات أسفل البطن والأرجل وأسفل الظهر ويكون مصاحباً لغثيان وقيء. ويحدث هذا الألم لساعات قليلة قبل بداية الدورة وينتهي غالباً بنزول الدم. - ما هي أسباب هذه الآلام؟! إذا لم يحدث إخصاب للبويضة فإن الغشاء المبطن لجدار الرحم يتفكك ويتمزق ويتم فرز هرمون اسمه البروستاجلانتين الذي يساعد على انقباض عضلات الرحم وطرد بقايا الغشاء المفكك إلي الخارج. - ماذا يجب أن تفعلي تجاه هذه الآلام؟ - استلقي علي ظهرك وضعي قطعة مبللة بماء دافئ علي البطن. - استعملي بعض المسكنات عند بداية حدوث الآلام. - القيام بعمل تدليك لعضلات البطن. - القيام ببعض التمارين الرياضية. - متى تستشيري طبيبك الخاص؟  يمكن أن يصف الطبيب لك الدواء المناسب لتقليل الآلام ومنها بعض أنواع حبوب منع الحمل وأقراص تقلل من إفراز هرمون البروستاجلاتنين. في بعض الحالات يتم العلاج فيها بأشعة الليزر لإزالة جزء من الجدار الداخلي المبطن للرحم لتقليل الآلام وانقباضات الرحم. - هل يوجد أشياء أخري متعلقة بآلام الدورة الشهرية؟ إن التقلصات المصاحبة للدورة الشهرية ممكن أن تحدث نتيجة أشياء أخري خارج الرحم وهي ما تسمي بالتقلصات الثانوية. متلازمة أعراض قبل الدورة: حتى الآن لا يوجد سبب لحدوث هذه الأعراض وهي تحدث في السيدات اللاتي يحدث لهن تبويض طبيعي منتظم ونسبة حدوثها تكون عالية ما بين 20 - 40 سنة من العمر .. انقطاع الدورة: إن انقطاع الدورة له أسباب كثيرة وهو إما أن يكون انقطاع أولي أو انقطاع ثانوي أي بعد فترة من حدوث الدورة الشهرية.. بدء نزول الطمث: لدورة الشهرية الأولى هو بدء نزول الطمث (الحيض) عند الفتاة لأول مرة فى حياتها، والتي تدل على دخولها مرحلة النضج الجنسي والجسدي ..

داء البطانة الرحمية

داء البطانة الرحمية

* داء البطانة الرحمية: - إن الرحم مبطن من الداخل بجدار مهمته هو استقبال البويضة من قناة فالوب بعد إفرازها من المبيض. وهذه البويضة إما أن تكون ملقحة ويتم التصاقها بهذا الجدار لتبدأ في تكوين الجنين .. أو تكون غير ملقحة وتنفجر مع طبقات هذا الجدار وتحدث الدورة الشهرية. - ما هو داء البطانة الرحمية؟ هو مرض يصيب السيدات في أي سن ومن أي نوع وهو عبارة عن انتشار خلايا شبيهة بخلايا جدار الرحم وتنتشر في تجويف البطن وتعمل عمل خلايا جدار الرحم. وفي هذه الحالة تسبب التهابات شديدة للأنسجة والأعضاء المحيطة بها. - ومن أهم الأعضاء التي تنتشر بها داء البطانة الرحمية هي: - المبيضان. - قناتي فالوب. - المهبل. - الأمعاء. - المستقيم. - المثانة البولية. - عنق الرحم. - الشفة الخارجية. - أعراض البطانة الرحمية: تبدأ معظم الأعراض بعد سنوات من حدوث الدورة الشهرية وتقل بعد فترة انقطاع الدورة وتزداد الأعراض كلما ازدادت مساحة انتشار المرض. - وأهم هذه الأعراض: - ألم أثناء الدورة وخاصة في البطن أو أسفل الظهر أو أثناء الممارسة الجنسية. - عقم قد يحدث في نسبة 30% من السيدات. - قد يحدث سرطان في نسبة 1%من السيدات المصابة بهذا المرض. - التهابات بالأمعاء وألم عند الضغط علي البطن. - علاقة مرض داء البطانة الرحمية بحدوث عقم عند السيدات:  يعتبر هذا المرض واحداً من أهم أسباب العقم عند السيدات نتيجة الالتصاقات الشديدة التي تحدث بين الأعضاء والأنسجة المنتشرة بها هذه الخلايا غير الطبيعية والتي قد تؤدي إلي انسداد قناتي فالوب. - ما هي أسباب داء البطانة الرحمية:  - غير معروفة السبب وهناك بعض النظريات:  - أثناء حدوث الدورة الشهرية فإن بعض الخلايا والأنسجة المكونة للدورة الشهرية تتراجع خلال قناة فالوب ومنها إلي البطن حيث تتعلق وتنمو هناك. - ربما يكون السبب وراثياً. - ومن الملاحظ ازدياد هذا المرض في السيدات اللاتي يتأخرن في الحمل، لأن الهرمونات التي تتكون أثناء الحمل بواسطةالمشيمة تمنع التبويض وبالتالي تمنع انتشار داء البطاقة الرحمية. - التشخيص: - الفحص الدوري للسيدات. - المنظار من خلال فتحة صغيرة بالبطن يتم استكشاف المرض من خلالها. - العلاج:  - المتابعة إذا كانت الأعراض بسيطة. - السيدات اللاتي يرغبن في الحمل يستخدموا أية وسائل لمنع الحمل لمدة تتراوح مابين 6 شهور إلى سنة فإذا لم يحدث حمل بعد ذلك يتم استشارة الطبيب. - استعمال منشطات الهرمونات للإقلال أو منع التبويض وفي هذه الحالة فإن السيدة تصبح غير قادرة علي الحمل طوال فترة العلاج فقط. - أهم هذه الأدوية هي أدوية منع الحمل أو دواء دانازول وهو عبارة عن هرمون ذكرى مخلق ونسبة الشفاء بهذه الأدوية 80 -90 %. - كذلك يتم استعمال مضاد لهرمون الجونا توتروبين الذي يوقف عملية التبويض من خلال عدم إفراز هرمون الغدة النخامية. - قد تفيد الجراحة في إزالة هذه الأنسجة الغريبة دون المساس بالأعضاء المحيطة بها وقد يتم استئصال الرحم أو المبيضين إذا كان في حالة سيئة. - يتم من خلال استخدام المنظار إجراء عملية كي للأنسجة الضعيفة الموجودة لتقليل حجمها. - استخدام الليزر حديثا لتبخير الأنسجة الغريبة

الاضطرابات الجنسية عند المرأة

الاضطرابات الجنسية عند المرأة

*خلل الوظائف الجنسية عند المرأة: - تمر العديد من السيدات ببعض الصعوبات الجنسية فى حياتها, فمن الممكن أن تكون المرأة نشطة جنسياً لكن لعوامل أخري قد تؤثر عليها تتسبب فى خلل الوظائف الجنسية .. مثل السن عدم وجود شريك آخر ... كما أن للعوامل النفسية دوراً كبيراً فى هذه الاضطرابات .. وبعض الاضطرابات الجنسية تأتى بعد سن انقطاع الدورة الشهرية لأن إفراز الهرمونات يقل ... وتوصف الاضطرابات الجنسية على أنها مشاكل تحدث بشكل متكرر فى إحدى مراحل الاستجابات الجنسية أو أكثر, حيث توجد خمسة مراحل لدورة الاستجابة الجنسية: - المرحلة الأولى - الرغبة وتسمى بالشهوة الجنسية (Libido)، وهى الرغبة القوية بالحاجة الى الإثارة الجنسية أو السبب الذى يؤدى الى البحث عن الرضاء الجنسي .. - المرحلة الثانية - الاستثارة ويطلق عليها (Arousal/Excitement), والاستثارة هى استجابة الجسم للرغبة الجنسية والتى تستغرق وقتا أطول فى النساء للوصول إليها عن الرجال, تتمدد منطقة المهبل ويكبر البظر ويتورم, تزيدإفرازات المهبل ويزداد حجم الثدى, تنفصل الشفتين وتتورما (Labia's) يرتفع الرحم قليلاً, وتعتبر الإفرازات المهبلية المؤشر الرئيسي للإثارة الجنسية .. - المرحلة الثالثة – (Plateau), وهى تمثل قمة وذروة الاستثارة الجنسية التى تسبق مرحلة هزة الجماع ويتم الوصول لهذه المرحلة إذا تم الاستمرار فى الإثارة الجنسية والعقلية والتى تؤدى إلى حدوث أو شعور الفرد بوشكه على الدخول فى هزة الجماع ويتمثل الاستمرار فى الإثارة: التزايد المستمر لضربات القلب, ارتفاع ضغط الدم, الاحتياج الجنسى العضلات المشدودة .. - المرحلة الرابعة - (Orgasm)، هزة الجماع والتى تحدث فى ذروة المرحلة الثالثة وتمثل انتهاؤها .. وخلال مرحلة هزة الجماع فكل الشد الجنسي الذى بني خلال المرحلة السابقة يتم التحرر فيه من خلال إفراز الجسم لمواد كيميائية تسمى (إندورفين Endorphins) والتى تشعر الشخص بالاسترخاء .. وتختلف قوة هزة الجماع من فرد لآخر بل ويختلف الشخص نفسه حسب مروره بالخبرات الجنسية من حين لآخر, وتختلف قوة هزة الجماع من فقد للإدراك والوعي إلى حدة أقل متمثلة فى تنهد عميق وإحساس بالاسترخاء ... - المرحلة الخامسة – (Resolution), وهى المرحلة التى تلى هزة الجماع, والتى تسترخي فيها العضلات ويعود الجسم إلى حالته الطبيعية التى تسبق ما قبل الدخول فى مرحلة الإثارة ... * أنواع الاضطرابات الجنسية: - تقسم الاضطرابات الجنسية عند الإناث إلى أربعة أنواع على الأقل: - ضعف الرغبة الجنسية: من أكثر الاضطرابات شيوعاً بين السيدات هو قله الشهوة الجنسية او عدم أو الافتقار إلى الدافع الجنسي أو عدم الرغبة لممارسة الجنس فكلها مرادفات لاضطراب واحد بعينه .. - اضطراب عدم الإثارة الجنسية:  وهنا تتوافر الرغبة الجنسية والدافع الجنسي مع الطرف الآخر .. لكن تأتى عدم القدرة على الاستثارة أو الاستمرار على الاستثارة خلال العملية الجنسية ويكون ذلك لأسباب عدة منها الجهل بتشريح الجهاز التناسلي ووظائفه وخاصة وظيفة البظر, وإلى الجهل أيضا بالطرق الفعالة لإحداث الإثارة عند المرأة, وقد تتضمن الأسباب أيضاً على الشعور بالذنب والخوف من عملية الجماع أو الاتصال الجنسي .. - اضطرابات تتصل بهزة الجماع: ويتمثل الاضطراب هنا فى صعوبة حدوث هزة الجماع بعد حدوث الإثارة الجنسية بدرجة مرضية وبعد التحضير على الاستثارة المستمرة وقد يكون السبب فى ذلك تناول بعض العقاقير مثل السيروتونين المضاد للاكتئاب من الوصول إلى هزة الجماع, كما أن الاكتئاب فى حد ذاته كمرض يؤدى إلى عدم الاستثارة الكافية التى تؤدى من ثَّم إلى الجماع وحوالى 10% من إجمالى السيدات لا يصلن إلى هزة الجماع بصرف النظر عن الاستثارة أو حالتها النفسية, والعديد من السيدات تصل إلى هزة الجماع من إثارة البظر لديهم وحوالى 50% يصلن إالى رعشة الجماع من خلال الاتصال الجنسي .. - اضطرابات الآلام أثناء الاتصال الجنسي: وتحدث الآلام إما مع الاستثارة الجنسية خلال الاتصال الجنسى أو عند لمس أو الاتصال بالمهبل بأى صورة من صوره .. - أسباب الاضطرابات الجنسية عند الإناث: - تتعدد أسباب الاضطرابات الجنسية عند الأنثى: - قد يرجع السبب إلى طبيعة العلاقة بين المرأة وشريكها وخاصة إذا كانت لم تعاني من اضطرابات جنسية فيما يتعلق بضعف الدافع الجنسي ثم تلتها هذه الاضطرابات .. - الأمور العائلية وهى تعتبر إحدى الأسباب النفسية: - المرض أو الموت. - الصعوبات المالية. - أعباء العمل. - القلق المزمن. - مسئولية الأطفال - معتقدات دينية أو ثقافية. - الافتقار إلى الثقافة الجنسية. - التعرض لأزمات جنسية من قبل مثل: الاغتصاب, الاعتداء البدني, أو الجنسي أو العاطفي .. - وقد تكون أسباب جسدية مثل: - التعرض للإرهاق. - الاكتئاب. - ارتفاع ضغط الدم. - خلل فى الهرمونات (نقص فيها). - أمراض القلب. - السرطان. - مرض السكر. - فرط نشاط الغدة الدرقية. - أمراض الجهاز العصبي (Multiple Sclerosis). - نقص فى إفرازات غدة الإدرينالين. - التهابات فطرية فى المهبل. - داء البطانة الرحمية. - التهاب المهبل. - أمراض الكبد المزمنة. - الرضاعة الطبيعية بعد الولادة. - الاضطرابات المتصلة بجهاز المناعة. - العقاقير الخاصة بعلاج ضغط الدم المرتفع والقلق والاكتئاب. - الكحوليات والمخدرات. - بعض أنواع من العقاقير الأخرى. - جفاف المهبل وهو من الأسباب الشائعة وخاصة بعد التغيرات التى تحدث للمرأة بعد سن انقطاع الدورة الشهرية, فتناقص إفراز هرمون الإستروجين قد يسبب جفاف جدار المهبل ويصبح أرفع عن ذى قبل (يقل سمكه) وتصبح المرأة أقل استمتاعا بالجنس وعدم الاستثارة سريعا أو الشعور بعدم الراحة والألم خلال الاتصال الجنسي .. فالبحث عن أسباب الاضطرابات الجنسية عند المرأة ليس بالأمر البسيط, فالدافع الجنسي عند المرأة هو مركب معقد ما بين إشارات المخ والمبايض وبين أعضاء التناسل الأخرى وأيضاً بين مشاعرها, ثقافتها, خبراتها, نمط حياتها, وطبيعة علاقتها الاجتماعية أيضا تلعب دوراً هاماً .. وهنا يتضح الفارق المرئى وغير المرئى فى هذه الاضطرابات بين الرجل والمرأة, فالانتصاب والاتصال الجنسي وهزة الجماع كل هذه عمليات مرئية يمكن وضوحها مع الرجل ومعاناته أو عدم معاناته من أيه اضطرابات جنسية يمكن الحكم عليها بسهولة، لكن الأمر يختلف مع المرأة فالاضطرابات تتصل بالحالة النفسية والشعورية واتصالها بالطرف الآخر يلعب دوراً كبيراً فى إرضاء المرأة واستثارة رغبتها الجنسية .. - كيف تشخص الاضطرابات الجنسية عند الأنثى: تشخيص الاضطرابات الجنسية عند الرجل واضحة وصريحة والتى تعرف باسم العجز الجنسي والسبب فى وضوحها أنه لا يقوم بممارسة الجنس, أما المرأة إذا كانت تعانى من الاضطرابات الجنسية فلا يظهر عليها لأنها تستطيع ممارسة الجنس لكنها لا تكون مستمتعة .. - ولتشخيص أى خلل فى الوظائف الجنسية لا بد وأن تستشير المرأة الطبيب المتخصص, والذى سيلجأ إلى طلب التالي: - الفحص الجسدى. - فحص الحوض. - اختبارات الاكتئاب. - صورة دم كاملة. - تحليل بول. - تحليل دم قياسي (Follicle – Stimulating Hormone) .. - مزرعة لإفرازات المهبل .. - اختبار لمعدلات التيستوستيرون .. - اختبار لقياس معدلات هرمون الإستروجين .. - اختبار دم لقياس هرمون Latinizing Hormone .. - ما هي آثار اضطرابات الوظائف الجنسية على المدى الطويل؟ استمرار هذه الاضطرابات على المدى الطويل قد يكون لها تأثير نفسي وإحساس بالفشل وعدم احترام الذات أو تقديرها مما يؤدى فى النهاية إلى أمراض نفسية متمثلة فى الاكتئاب المزمن والقلق .. - العلاج التقليدى للاضطرابات الجنسية: - لابد من علاج أى خلل يمر به الشخص أو يعانى منه, وأولي هذه الخطوات هو مناقشة الأمر بين الزوجين والتحدث فيه بصراحة لتحديد المشاكل والحلول ولتقوية المشاعر بينهما والذى قد يؤدى إلى حل المشكلة بدون اللجوء الى المساعدة الطبية ألا وهى تقوية العلاقة الجنسية بينهما .. - ثم تأتى الاستشارة الطبية المتخصصة إذا كانت هنالك مشاكل تتصل بعدم الانسجام الجنسي أو تتصل بهزة الجماع .. - أما دور الرجل فهام للغاية عليه أن يتفهم بشكل صحيح الوظائف والاستجابات الجنسية للأعضاء التناسلية والجنسية عند المرأة بما فيها ما هى أفضل الطرق لإثارة البظر والعمل على زيادة الإحساس فى المهبل .. - القيام ببعض التمارين الرياضية المتخصصة التى تعمل على تقوية عضلات الحوض (Pubococcygeus Muscles) والتى يتم فيها شد عضلات الحوض من 10 – 15 مرة, ثلاث مرات يومياً والإحساس بشد العضلات يكون كأن المرأة تحاول وقف تدفق البول, وستجد المرأة بعد مرور من شهرين إلى ثلاث أشهر تحسن ملحوظ فى العضلات التى تحيط بمنطقة المهبل .. - الهرمون الذكرى (تيستوستيرون) من العلاج الواعد فى مجال الاضطرابات الجنسية عند المرأة, فالمرأة تفرز هذا الهرمون فى مبايضها وفى غدة الأدرينالين تصل أقصى معدلات كلما تقدم السن وقد توصلت بعض الدراسات المعملية إلى أن الجرعات العالية من هذا الهرمون تزيد من الاستمتاع والرخاء الجنسي لكن له تأثير سلبى فى زيادة معدلاتالكوليسترول وإحداث خلل فى وظائف الكبد وزيادة شعر الجسم وخشونة الصوت أيضاً .. - وتوجد لاصقة التيستوستيرون والتى يعتقد الكثير أنها أكثر أماناً وأكثر فاعلية للسيدات التى تعانى من معدلات تيستوستيرون منخفضة ولكنها ما زالت فى انتظار الموافقة عليها من قبل المتخصصين .. - كما يوجد عقار يتجرع عن طرق الفم (Estratest) وهو يحتوى على هرمون الإيستروجين والتيستوستيرون على الرغم من أنه يعالج (Estrogen – Resistant Hot Flashes) إلا أن الأطباء تصفه لعلاج حالات ضعف الشهوة الجنسية ..

الكلاميديا - Chlamydia (أمراض الاتصال الجنسى)

الكلاميديا - Chlamydia (أمراض الاتصال الجنسى)

* الكلاميديا: - عدوى الكلاميديا تؤثر عل قناة مجرى البول عند الرجال وعنق الرحم عند السيدات. وتعتبر الكلاميديا واحدة من أشهر الأمراض التى تنتقل بالاتصال الجنسى وتُعرف الآن بأنها من الأسباب الرئيسية فى حدوث أمراض التهابات الحوض .. إحدى أسباب العقم عند السيدات. وتوجد أنواع من البكتريا تصيب فقط عنق الرحم وقناة مجرى البول والأنواع الأخرى تسبب أمراض العين. * أعراض مرض الكلاميديا: مرض الكلاميديا هو مرض خطير لأنه لا يمر العديد من الأشخاص المصابة بالعدوى بأى من أعراضها. أما الرجال التى تظهر عليها أعراض مرض الكلاميديا ستعانى من إفرازات شفافة أو تشبه اللبن من قناة مجرى البول وبالمثل حرقان فى البول. أما السيدات التى تظهر عليها الأعراض فقد تعانى من شعور بعدم الارتياح عند التبول وغالباً لا تظهر أية أعراض عند السيدات ولذا فإن حمل المرض بدون علاج تكون نسبه عالية عند السيدات أكثر من الرجال. ومن الأعراض الأخرى التى من الممكن أن تظهر إفرازات مهبلية بها دم خفيف بين الدورات الشهرية، وهذه الإفرازات قد تكون دليل على انتشار العدوى ووصولها للرحم. أما العدوى الشرجية بالكلاميديا من الممكن أن تسبب شعور بعدم الراحة وإفرازات غير طبيعية من فتحة الشرج وإذا لم تعالج فتؤدى إلى تطورات خطيرة للشخص المصاب بها. والكلاميديا المتقدمة من الممكن أن تسبب عدوى الزائدة الدودية والقلب والكبد. بالإضافة إلى أنه من الممكن أن تنتقل العدوى عند الرجال فى منطقة البربخ وتسبب العقم فى النهاية. - انتقال مرض الكلاميديا: تسبب بكتريا (Chlamydia trachomatis) مرض الكلاميديا، وتعيش هذه البكتريا فى الخلايا الحية والتى تقتلها. ولذا فانتقال الإفرازات التى توجد بها البكتريا من مكان لآخر فى الجسم تسبب انتشار مرض الكلاميديا. - علاج مرض الكلاميديا: أكثر أنواع العلاج فى الاستخدام لعلاج مرض الكلاميديا هو (تتراسيكلين - Tetracycline)، ومدة تناول جرعته سبعة أيام. أما المرأة الحامل فيتم علاجها بعلاج آخر. وينبغى عليها المتابعة الدورية بالاختبارات إذا تم نسيان أخذ الأقراص أو إذا تم ممارسة الجنس أثناء الإصابة بالمرض بدون اتخاذ إجراءات وقائية.