الاثنين، 24 يناير 2011

انقطاع الدورة


انقطاع الدورة
انقطاع الدورة      
* انقطاع الدورة الشهرية:
- إن انقطاع الدورة له أسباب كثيرة وهو إما أن يكون انقطاع أولي أو انقطاع ثانوي أي بعد فترة من حدوث الدورة الشهرية.
* ولكن لكي تعرفي لماذا تنقطع الدورة الشهرية، يجب أولاً أن نعرف ما هو التبويض الطبيعي الذي يؤدي الي حدوث الدورة بشكل منتظم كل شهر:
* التبويض الطبيعي:
- تبدأ في كل شهر بعض الحويصلات المبيضية في النمو في أحد المبيضين وهذه الحويصلات تحتوي علي بويضات غير ناضجة ... ولكن حويصلة واحدة هي التي تبدأ في النمو وتحتوي علي بويضة ناضجة.
- ثم بعد ذلك يبدأ المبيض في إفراز هرمون الإستروجين الذي يساعد علي زيادة كثافة الغشاء المبطن لجدار الرحملاستقبال البويضة إذا تم تلقيحها بعد أن تكون قد خرجت من الحويصلة المبيضية.
- ولكن إذا لم يتم تلقيح البويضة فإنها تنفجر مع تفكك الغشاء المبطن لجدار الرحم وتبدأ الدورة الشهرية في النزول.
- تتحكم في عملية التبويض مجموعة من الهرمونات تفرز من الغدة النخامية الموجودة بأسفل المخ ويؤدي أي خلل في هذه الهرمونات إلي اضطراب في حدوث الدورة الشهرية.
* سبب انقطاع الدورة الشهرية أحياناً:
1- الحمــل: 

وهو السبب الرئيسي والأساسي في مرحلة الإخصاب بالنسبة للمرأة ... ولكن لماذا تنقطع الدورة أثناء الحمل؟ لأن تعلق البويضة الملقحة بجدار الرحم يمنع تفكك هذا الجدار ولا يسقط علي هيئة دورة شهرية.
2- حبوب منع الحمل:
تتوقف الدورة عند بعض السيدات نتيجة تناول هذه الحبوب وتبدأ الدورة في النزول مرة أخرى بعد إيقاف الحبوب من 3 - 6 أشهر.
3- الرضاعة الطبيعية: بعض السيدات عندما يرضعن أطفالهن رضاعة طبيعية قد تتوقف الدورة الشهرية بالرغم من أن عملية التبويض مستمرة ومن هنا يجب أن نعرف بأنه بالرغم من عدم نزول الدورة الشهرية فمن الممكن حدوث حمل بسبب أن عملية التبويض مستمرة.
4- الأدويــة:
تؤدي بعض الأدوية إلي توقف حدوث الدورة مثل الأدوية المحتوية علي كورتيزون والأدوية المضادة للاكتئاب والأدوية المعالجة للسرطانات.
5- الأمـراض:
قد تؤجل بعض الأمراض الطويلة حدوث الدورة نتيجة الضعف الشديد بالجسم.
6- الضغط العصـبي:
ممكن أن يؤدي إلي انقطاع الدورة مؤقتاً وفي هذه الحالة فإن عملية التبويض نفسها تتوقف وبالتالي لا تحدث الدورة الشهرية.
7- اضطرابات الهرمونات:
وهذا يحدث نتيجة وجود حويصلات علي المبيض وهي بدورها تفرز كمية كبيرة جداً من هرمون الأندروجين (هرمون الذكورة) بجانب كمية بسيطة من هرمون الإستروجين أكثر من المعدل الطبيعي وهذا يؤدي إلي نقص في إفرازاتهرمونات الغدة النخامية المؤدية إلي علمية التبويض الطبيعية وبالتالي لا تحدث دورة شهرية وهذه الحويصلات غالباً ما تكون شائعة بين السيدات ذات الأوزان الثقيلة.
8- التمارين الرياضية العنيف.
9- سوء التغـــذية:
يؤدي إلي تقليل إفراز الإستروجين وانعدامه وبالتالي توقف عملية التبويض.
10- اضطرابات وظيفة الغدة الدرقية:
تؤدي إلي زيادة أو نقص في إفراز هرمون البرولاكتين مما يؤدي إلي تعطيل إفراز الإستروجين وعدم حدوث الدورة.
11- أورام الغدة النخامية:
قد تؤدي إلي زيادة إفراز هرمون البرولاكتين مما يؤدي إلي اضطراب الدورة الشهرية.
* ويجب أن تسألي نفسك هذه الأسئلة عند انقطاع للدورة الشهرية لكي تتعرفي علي السبب في حدوث ذلك:
- هل يوجد حمل أم لا؟
- هل يوجد صداع؟
- هل يسقط الشعر؟
- حدوث تغيرات بالرؤية؟
- هل توجد إفرازات من الثدي أو لبن في عدم وجود الحمل؟
- هل تم إجراء أية عمليات جراحية؟
* كيف تتفادى هذه الأسباب؟ 
- إن الحياة الصحية المتمثلة في غذاء جيد متوازن لا يؤدي إلى السمنة، وممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة هي المفتاح الحقيقي لتفادي هذه الأسباب.
- الابتعاد عن الانفعال وشرب الكحوليات والأدوية التي تؤثر علي مستوي الهرمونات في الدم.
- الامتناع عن التدخين.

التمدد الرحمي


التمدد الرحمي
التمدد الرحمي      
* التمدد الرحمى:
- إن هذا المرض معناه أن الرحم قد يتم سقوطه لدرجة أنه قد يصل إلي المهبلويرجع هذا إلي ضعف الأربطة المعلقة للرحم في جدار الحوض.
ويحدث هذا المرض إحساس بالضغط في داخل المهبل وعدم الارتياح، والبول ضعيف ومتكرر.
- ما هي أهم وسائل علاج هذا المرض: 
يعتمد أساساً علي مدي ضعف هذه الأربطة وعلي سن السيدة وصحتها وعلي مدي رغبتها في الحمل.
- أهم أساليب العلاج هي: 
- القيام بالرياضة التي تساعد علي تقوية عضلات الحوض والتي يتم فيها شد عضلات البطن والحوض لبعض ثواني ثم إرخاء هذه العضلات وتكرر عدة مرات.
- إعطاء هرمون الاستروجين للحد من زيادة ضعف عضلات وأنسجة الأربطة المعلقة للرحم.
- يتم وضع حلقة مطاطية حول عنق الرحم للمساعدة في رفع الرحم لأعلي وفي هذه الحالة يجب أن تزال بانتظام لتنظيفها.
- إجراء جراحة لربط وشد الأربطة الضعيفة وذلك من خلال المهبل أو البطن.
- استئصال الرحم إذا كانت الأربطة ضعيفة جداً لدرجة أن الرحم يبدأ في الظهور من خلال المهبل.

استئصال الرحم



استئصال الرحم      
* استئصال الرحم:
- إن عملية استئصال الرحم تتم لإزالة أعراض لبعض الأمراض وهي:
- الأورام الليفية.
- داء البطانة الرحمية.
- بروز الرحم في المهبل.
- تضخم الرحم.
- نزيف شديد أو غير منتظم.
ومعني أن يتم استئصال الرحم فإنك تصبحين غير قادرة علي الحمل، ويؤدي أيضاً إلى توقف الدورة وإذا تم استئصال المبيضين مع الرحم فسوف تشعرين بأعراض فترة انقطاع الدورة.
- هل هناك أنواع من استئصال الرحم؟ 
- استئصال رحم جزئي: 
وقد يتم استئصال الرحم ولكن يتم ترك عنق الرحم والمبيضين وقناتي فالوب.
- استئصال رحم كلي: 
يتم فيه استئصال الرحم وعنقه ويترك المبيضين وقناتي فالوب.
- استئصال رحم جذري: 
يتم فيه استئصال الرحم وعنقه والمبيضين وقناتي فالوب.
- ماذا بعد الاستئصال؟ 
- يمكن أن يصف لك الطبيب بعض المسكنات لإزالة الألم بعد الجراحة.
- راحة تامة بعد العملية وأن تبدئي في إجراء بعض التمارين الرياضية البسيطة كل يوم لتقوية عضلات البطن.
- هل تترك الجراحة آثارا؟ 
هذا يعتمد علي نوع الجرح ومكانه.
إذا كان الجرح في منطقة شعر العانة فلن يوجد أثر للجرح بعد التئامه.
إذا كان الجرح يتم من خلال المهبل في حالة أن الرحم حجمه صغير لا يترك أثراً.
إذا كان الجرح في المنطقة الواقعة بين خط شعر العانة وأسفل السرة فإنه الجرح من الممكن أن يترك أثراً.
بعد أن تمت عملية استئصال الرحم … ماهي الآثار الجانبية؟ 
- تعتمد علي سن السيدة وحالتها الصحية وعلي نوع استئصال الرحم:
- إذا لم يتم استئصال المبيضين تشعرين بالتغيرات الهرمونية التي تصاحب الدورة ولكن بدون نزول دورة شهرية.
- إذا تم استئصال المبيضين تشعر السيدة بأعراض انقطاع الدورة وتشتمل على: سخونة بالجسم - جفاف بالمهبل - عرق بالليل وتغيرات بالمزاج.
- يمكن ان يحدث غثيان وتعب وذلك نتيجة البنج (المخدر).
- قد يحدث التهابات وفي هذه الحالة يتم إعطاء المضادات الحيوية المناسبة.
- قد يحدث نزيف شديد في أثناء العملية ولذلك يجب معرفة فصيلة الدم أو العثور علي متبرع مناسب (أو أحد الأقارب).
- قد يحدث تدمير لبعض الأعضاء القريبة من الرحم أثناء العملية.
- لذلك يجب استشارة طبيبك ماذا يحدث في حالة تلف أي عضو.
- هل يتم أخذ علاج للتعويض عن الهرمون الذي ينتجه المبيض:
تقوم المبايض بإفراز هرمون الإستروجين والذي له أهمية كبري في منع أمراض القلب وهشاشة العظام عند السيدات وكذلك يمنع جفاف المهبل.
ولكن بعد استئصال المبيضين هل العلاج بالاستروجين مفيد أم لا .. !!!
تفيد بعض الأبحاث أن استعمال هرمون الإستروجين لسنوات طويلة ربما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي وخطر انتشار داء البطانة الرحمية بعد انقطاع الدورة.
- بماذا تشعرين بعد إجراء عملية استئصال الرحم؟!
- هذا يعتمد علي نوع العملية: 

- إذا كان هناك استئصال للمبيضين فإن السيدة تشعر بأعراض انقطاع الدورة.
- تعتقد بعض السيدات أن استئصال الرحم والمبيضين معناه فقدان الإثارة الجنسية ولكن بالعكس تماماً فإن السيدات اللاتي يتم استئصال الرحم لهن يتمتعن بحياة جنسية طبيعية وذلك لأن الرحم ما هو إلا وعاء خلقه الله تعالي للإعداد لاستقبالالجنين والحفاظ عليه وليس له علاقة بالإثارة الجنسية.
- في بعض حالات استئصال الرحم تكون السيدة صغيرة في العمر ولم تكون أسرة بعد، ولكن يجب أن تعلمي بأن استئصال الرحم إذا كان ضرورياً فهو للحفاظ على صحتك.
- قبل إجراء أية عملية لاستئصال الرحم يتم أخذ أكثر من رأي طبي للتأكد من أن استئصال الرحم ضروري للحفاظ على صحتك.